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差别很大!美国医生与医院关系大揭秘
2016-02-11


      不论是去美国生小孩,或是去美国看病就医,大家一定要知道“中美医疗的差异”。


     医生与医院是协作关系

      美国绝大部分医生尤其是优秀的医生,都有自己的私人诊所,他们与医院的关系不是雇佣关系,而是协作关系。而美国医院里的医生,大多是刚毕业没有根基的年轻大夫,他们需要在医院‘练手’,或者是私人诊所生意一般的大夫,在医院干兼职。

     因此,美国“好医院”指的是仪器和设备等硬件好的医院,而不是指这些医院里的医生“大牌”。在美国看病都是“找医生”而不是“找医院”,这与国内完全不同。

     美国私人医生的名片上,经常有一个或几个医院的名称。这并不意味着医生受雇于某医院或多个医院,医生与医院是一种互利的协作关系:

1)私人诊所通常没有复杂的检查仪器和手术设备,而大医院却有良好的硬件条件。因此病人需要做检查或手术时,医生就会推荐其到协作医院检查或手术。当然,病人也可以自己选择医院。

2)医生推荐后,医院可以通过向病人提供仪器、结果分析服务等收取费用,或者收取手术场地和设备使用费。

      医生和医院之间不存在费用问题,绝大多数医生和医院都是向病人的保险公司收取费用。除了疑难杂症需要特殊医院的特殊设备外,通常医生推荐医院都是本着就近原则,因此也很少有所谓医生和医院的“黑幕”。

医生受控于“医生协会”

      真正控制医生,对医生有重大影响的不是医院,而是半官方的“美国医生协会”,包括“全美医生协会”及其各州的分支机构。

      美国医生的行医执照颁发、诊所的资质审查都是由“美国医生协会”来负责。医生在“全美医生协会”考取行医执照后,每年还需要在自己居住州的“医生协会”考试更新执照。

     该协会有双重职能。一方面是政府职能,因为该协会成员许多都来自一些政府部门的“政策人士”,比如来自“卫生部”、“美国国立卫生研究院”等;另一项职能是行业协会,保护医生的利益。

私人诊所扮演门诊角色

      与中国医院体系不同,美国医院基本都没有门诊,只有急诊。分工极细的私人诊所,扮演着医院“门诊”的角色。”

      除了急病需要去医院急诊外,在美国看病一般要找私人医生。通常在各个社区都能看到许多私人诊所,这种医疗体系为科学分流病人起到了重要作用。

       通常美国人都有自己的“家庭医生”,这些医生基本是“全科”的,但无法治疗专科疾病。比如病人肚子痛,“家庭医生”会进行初步诊断,然后开单子让病人去医院检查,家庭医生会根据检查结果判断是什么毛病,如果认为是胃病,家庭医生会给病人推荐胃病专科大夫。

      美国专科私人医生分工极细。比如骨科,分手掌骨科专家、手臂骨科专家、腿部骨科专家等,如此细化的分工,给病人提供了最专业的医疗服务。